Правила внутреннего распорядка для пациентов
Приложение 1
к приказу главного врача
от 05.05.2025г. № 138
Правила внутреннего распорядка
для пациентов и посетителей
в учреждении здравоохранения
«Шарковщинская центральная районная больница»
Глава 1
Общие положения
1.1. Настоящие Правила внутреннего распорядка для пациентов (далее – Правила) разработаны во исполнение части первой статьи 43 Закона Республики Беларусь от 18.06.1993№ 2435-XII «О здравоохранении» (далее – Закон Республики Беларусь «О здравоохранении»), на основании постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.10.2015 № 104 «Об утверждении Примерных правил внутреннего распорядка для пациентов», иных нормативных правовых актов, в соответствии с лечебно-диагностическими возможностями учреждения здравоохранения «Шарковщинская центральная районная больница» (далее- Учреждение).
Для целей настоящих Правил используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь «О здравоохранении».
1.2. Правила регламентируют:
1.2.1. порядок обращения и пребывания в организации здравоохранения в амбулаторных условиях и в условиях отделения дневного пребывания;
1.2.2. порядок обращения, госпитализации, пребывания и выписки пациента из организации здравоохранения, где ему оказывалась медицинская помощь в стационарных условиях;
1.2.3. порядок госпитализации лиц, осуществляющих уход за пациентом в стационарных условиях;
1.2.4. график работы организации здравоохранения, ее должностных лиц;
1.2.5. права и обязанности пациента;
1.2.6. информацию о запрете:
курения, распития алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива, потребления наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ;
использования средств мобильной связи при нахождении в организации здравоохранения, в том числе во время оказания медицинской помощи;
1.2.7. информацию о перечне пищевых продуктов, разрешенных для передачи пациентам в организации здравоохранения, требования к условиям их хранения;
1.2.8. правила поведения в общественных местах для пациентов и лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»;
1.2.9. распорядок дня для пациента;
1.2.10. информацию о порядке предоставления в Учреждении платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь, иностранным гражданам и лицам без гражданства;
1.2.11. порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
1.2.12. порядок выдачи справок, выписок из медицинских документов пациенту либо лицам, указанным в части второйстатьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»;
1.2.13. порядок разрешения спорных и (или) конфликтных ситуаций между Учреждением и пациентом;
1.2.14. иные требования, установленные законодательством Республики Беларусь.
1.3. Учреждение обязано обеспечить условия для беспрепятственного ознакомления пациентов с настоящими Правилами, разместив их в общедоступных местах.
Правила также подлежат размещению на официальном сайте учреждения.
1.4. Правила внутреннего распорядка УЗ «Шарковщинская ЦРБ» распространяются на всех пациентов, проходящих обследование и лечение в структурных подразделениях Учреждения – поликлиническое отделение, стационарные отделения, амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты.
1.5. В амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях Учреждения с Правилами пациент либо его законный представитель знакомятся устно, в стационарных структурных подразделениях здравоохранения – под роспись в медицинской документации.
Глава 2
Порядок обращения и пребывания в Учреждении в амбулаторных условиях и в условиях пребывания на дневном стационаре
2.1. В целях профилактики заболеваний, своевременной диагностики и лечения, граждане Республики Беларусь закрепляются за организациями здравоохранения по их месту жительства (месту пребывания), а также имеют право на получение медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения вне их места жительства (места пребывания) по заявлению о временном закреплении за учреждением на определенный период с разрешения главного врача УЗ «Шарковщинская ЦРБ» (его заместителя).
2.2. Закрепление за УЗ «Шарковщинская ЦРБ» (открепление от обслуживания) пациента (несовершеннолетнего) осуществляется при обращении в регистратуру поликлинического отделения при предъявлении документа, удостоверяющего личность (паспорт, вид на жительство, удостоверение беженца и др.) пациентом (его законным представителем: родителем, усыновителем, опекуном, попечителем).
При первом обращении в Учреждение пациент должен обратиться с документом, удостоверяющим личность, в регистратуру, где на него заводится медицинская карта амбулаторного больного (форма №025/у-23 «МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ПАЦИЕНТА ДЛЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ», утвержденная постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 05.12.2023 №188).
2.3. Первичная медицинская и специализированная помощь населению осуществляется по территориальному принципу непосредственно в поликлинике и на дому.
2.4. Оказание медицинской помощи несовершеннолетним производится в сопровождении одного из родителей (законного представителя) или лица, фактически осуществляющего уход за ребенком.
2.5. Все медицинские вмешательства производятся только с согласия пациента (или его законного представителя), кроме особых случаев, когда тяжесть физического или психического состояния не позволяет пациенту принять осознанное решение, или в других случаях, предусмотренных законодательством. Согласие на простое медицинское вмешательство даётся пациентом или его представителем устно. Несовершеннолетние в возрасте от 14 до 18 лет имеют право самостоятельно давать согласие на простое медицинское вмешательство. Отметка о согласии на простое медицинское вмешательство делается медицинским работником в медицинских документах.
Обязательным условием проведения сложного медицинского вмешательства является наличие предварительного письменного согласия пациента или его законного представителя. Согласие пациента или его представителя на сложное медицинское вмешательство вносится в медицинские документы и подписывается пациентом или его законным представителем.
В случае, когда пациент находится без сознания или в состоянии, не позволяющем ему принять осознанное решение и сообщить о местонахождении своего представителя, решение о проведении сложного медицинского вмешательства принимается врачебным консилиумом, а при невозможности его проведения-лечащим врачом с оформлением записи в медицинских документах.
2.6. Организация предварительной записи пациента на прием к врачу в Учреждении осуществляется:
при их непосредственном обращении в регистратуру поликлинического отделения в соответствии с режимом работы: понедельник-пятница с 7.30 до 19.30; суббота с 8.00 до 13.00. Воскресенье – выходной.
по телефонам 6-16-82, 6-41-21,+375298414938;
при помощи сети Интернет – через систему talon.byна официальном сайте УЗ «Шарковщинская ЦРБ» www.shcrb.by.
2.7. Для удобства пациентов и учета их посещений в регистратуре Учреждения пациенту предварительно выдается талон на прием к врачу установленной формы с указанием фамилии врача, номера очереди, номера кабинета и времени явки к врачу.
2.8. В случае, если пациент обращается за оказанием медицинской помощи без предварительной записи, он должен сообщить об этом в регистратуру для своевременного предоставления его медицинской карты амбулаторного пациента соответствующему врачу-специалисту.
2.9. Информация о времени приема врачей всех специальностей во все дни недели с указанием часов приема и номеров кабинетов, а также о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями, адреса ближайших и дежурных аптек, поликлиник и стационаров, оказывающих экстренную врачебную помощь в вечернее и ночное время, в воскресные и праздничные дни, пациент может получить в регистратуре в устной форме и наглядно – с помощью информационных стендов, расположенных в холле Учреждения либо на сайте УЗ «Шарковщинская ЦРБ» www.shcrb.by.
2.10. Направление на госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется Учреждением в плановом и экстренном порядке после предварительного обследования или осмотра врача при обращении по профилю заболевания, в соответствии с порядком госпитализации с указанием предварительного диагноза.
2.11. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц), необходимо обратиться в отделение скорой медицинской помощи «Шарковщина» Межрайонного центра скорой медицинской помощи «Глубокое» Государственного учреждения здравоохранения «Витебский областной центр скорой медицинской помощи».
2.12. В обязанности работников регистратуры не входит информирование по телефону предварительно записавшихся пациентов на прием к врачам поликлинического отделения, об изменении графика работы, болезни врача.
Оказание медицинской помощи на дому:
2.13. Медицинская помощь на дому оказывается:
при инфекционных заболеваниях;
при необходимости соблюдения пациентами домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом;
при тяжелых хронических заболеваниях, ограничивающих пациента в передвижении;
при острых заболеваниях у детей до улучшения состояния их здоровья.
Приём вызовов на дом осуществляется по телефонам 6-16-82, 6-41-21.
2.14. Врач общей практики, врач-педиатр оказывает медицинскую помощь на дому в день поступления вызова. После поступления вызова время ожидания медицинского работника составляет: с 8.00 до 19.30. Объём медицинской помощи на дому определяется врачом, выполняется средним медицинским персоналом.
2.15. Повторный приём пациента осуществляется в день и время, назначенное врачом. Неявка на приём в назначенное время является нарушением режима с внесением в листок нетрудоспособности и указанием вида нарушения.
2.16. Диагностические службы (клинико-диагностическая лаборатория, кабинет функциональной диагностики, рентгенкабинет, эндоскопический кабинет, кабинет ультразвуковых исследований и др.) принимают пациентов по направлениям врачей общей практики и других врачей-специалистов Учреждения.
2.17. В случае необходимости направления на консультацию или госпитализацию в другие лечебные организации области пациенту выдаётся направление установленного образца и выписка из медицинской карты амбулаторного пациента.
Порядок госпитализации пациента на дневной стационар и его выписки:
2.18. В целях дальнейшего совершенствования организации медицинской помощи населению и реализации Концепции развития здравоохранения Республики Беларусь в Учреждении функционирует дневной стационар.
2.19. На дневной стационар госпитализируются пациенты для обеспечения в амбулаторных условиях квалифицированной лечебно-диагностической, консультативной и реабилитационной помощи пациентам, не нуждающимся в круглосуточном наблюдении медицинского персонала.
2.20. Госпитализация пациентов на дневной стационар осуществляется по направлению:
врачей-специалистов поликлинического отделения;
врачей-специалистов стационарных отделений Учреждения.
2.21. Госпитализация осуществляется по решению врача-специалиста исходя из профиля и объемов деятельности Учреждения, штата специалистов и других реальных возможностей.
2.22. Прием пациентов на дневной стационар производится врачом и медицинской сестрой дневного стационара.
2.23. При поступлении на дневной стационар по направлению врачей-специалистов поликлинического отделения пациент представляет медицинскую карту амбулаторного пациента с записью лечащего врача о необходимости проведения курса лечения на дневном стационаре за его подписью, с результатами необходимых обследований, документом, удостоверяющий личность; при направлении из круглосуточного стационара – «Выписку из медицинской карты стационарного пациента» с рекомендацией о продолжении лечебных мероприятий.
2.24. При приеме пациента медицинская сестра регистрирует его в «Журнале приема пациентов и отказов в госпитализации» (ф. № 001/у), вносит его паспортные данные в «Карту пациента дневного стационара поликлинического отделения» (ф. № 003-2/у-88), знакомит его с распорядком работы и режимом дневного стационара.
2.25. Выписка из отделения дневного пребывания осуществляется:
при выздоровлении;
при стойком улучшении (в том числе после окончания комплексного курса лечения);
при необходимости перевода в другую организацию здравоохранения.
2.26. Перед выпиской производится заключительный осмотр пациента; в день выписки ему даются рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению.
При временной нетрудоспособности пациента, связанной с заболеванием, травмой решаются экспертные вопросы по временной нетрудоспособности врачом дневного стационара, врачами-специалистами.
В медицинской карте амбулаторного пациента врач дневного стационара оформляет эпикриз с указанием диагноза, сроков лечения на дневном стационаре, сведений о результатах проведенного обследования и лечения.
2.27. Порядок оказания медицинской помощи, в том числе обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и медицинской техникой на дневном стационаре регламентируется статьей 38 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.08.2023 № 117 «О порядке оказания медицинской помощи» и другими нормативными и локальными правовыми актами.
Глава 3
Порядок обращения, госпитализации, пребывания и выписки пациента из стационарных отделений Учреждения
3.1. В стационарные структурные подразделения Учреждения госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и стационарном лечении по направлению врачей-специалистов поликлинического отделения, амбулаторий, а также пациенты по жизненным показаниям без направления.
3.2. В случае самостоятельного обращения граждан либо доставки их в учреждение по экстренным показаниям дежурным врачом больницы оказывается необходимая неотложная и первая медицинская помощь, решается вопрос о госпитализации.
3.3. При обращении (доставке) в приемное отделение Учреждения лиц с травмами криминального (насильственного) характера или полученных в результате дорожно-транспортного происшествия, при доставке лиц в бессознательном состоянии или детей без сопровождения родственников или без документов – информация передается в районный отдел внутренних дел.
3.4. В случае обращения в стационар пациента с инфекционным заболеванием и установления первичного диагноза инфекционного заболевания или подозрения на таковое, пациент направляется в инфекционное отделение УЗ «Глубокская ЦРБ». При отказе от госпитализации в инфекционное отделение, если состояние пациента позволяет, он может быть отправлен домой, при этом передается активное извещение в поликлиническое отделение. На инфекционных пациентов подается экстренное извещение в ГУ «Шарковщинский центр эпидемиологии и гигиены» (форма 058/у).
3.5. В случае категорического отказа самого пациента от госпитализации при наличии показаний он должен удостоверить свой отказ подписью в специальном журнале в присутствии дежурного врача приемного отделения, после получения разъяснений о необходимости госпитализации и последствиях отказа. В случае отказа от госпитализации дежурный врач оказывает пациенту необходимую медицинскую помощь и в журнале отказов от госпитализации делает запись о причинах отказа и принятых мерах.
3.6. Прием пациентов для оказания им медицинской помощи в стационарных условиях производится в приемном отделении с последующим направлением пациента в специализированное отделение по профилю заболевания после предоставления им либо лицами, указанными в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», следующих документов:
направления на госпитализацию (эпикриз);
документа, удостоверяющего личность пациента (в соответствии с подпунктом 1.1 пункта 1 Указа Президента Республики Беларусь от 3 июня 2008 г. № 294 «О документировании населения Республики Беларусь» документами, удостоверяющими личность являются: паспорт гражданина Республики Беларусь; вид на жительство в Республике Беларусь; удостоверение беженца; идентификационная карта гражданина Республики Беларусь; биометрический вид на жительство в Республике Беларусь иностранного гражданина; биометрический вид на жительство в Республике Беларусь лица без гражданства.
В случаях, предусмотренных законодательными актами, постановлениями Совета Министров Республики Беларусь, для удостоверения личности граждан Республики Беларусь, иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих в Республике Беларусь, иностранных граждан и лиц без гражданства, которым предоставлен статус беженца в Республике Беларусь, а также для подтверждения их специального статуса (прав и обязанностей), кроме документов, указанных в части первой подпункта 1.1. пункта 1 Указа Президента Республики Беларусь от 3 июня 2008 г. № 294 «О документировании населения Республики Беларусь», могут использоваться иные документы.
3.7. Пациенты, нуждающиеся в экстренной медицинской помощи, могут быть госпитализированы в больницу без документов, удостоверяющих личность. В этом случае лечащий врач информирует пациента (или его законного представителя) о необходимости предоставления в 3-дневный срок документов, удостоверяющих личность, и контролирует выполнение данного требования. Без предоставления документа, удостоверяющего личность, листок нетрудоспособности и другие документы после стационарного лечения не выдаются.
3.8. При оформлении на госпитализацию в приемном отделении вещи, деньги, ценности, документы пациента возвращаются сопровождающим родственникам или принимаются на хранение в установленном порядке до выписки. Пищевые продукты на хранение не принимаются.
3.9. В стационарных отделениях разрешено нахождение пациента в домашней одежде при условии ее еженедельной смены и домашней обуви (правило не распространяется на лиц, личная одежда которых нуждается в камерной обработке). В палату разрешается взять предметы личной гигиены и посуду (зубную щетку, пасту, мыло, туалетную бумагу, носовые платки, полотенце, бритву, чашку, ложку и др.)
3.10. Администрация учреждения не несет ответственности за сохранность личных вещей, документов, денег и ценностей, которые не были сданы в установленном порядке на хранение.
3.11. В приемном отделении обязательно проводится осмотр пациента на наличие инфекционных заболеваний, при необходимости выполняется санитарная обработка (в случае выявления распространенного педикулеза волосы могут быть удалены).
3.12. Лица, сопровождающие взрослых пациентов, ожидают результатов осмотра в специально отведенном месте приемного отделения. Один из родителей, сопровождающих детей в возрасте до 18 лет, может присутствовать в приемном отделении при осмотре ребенка.
3.13. Присутствие сопровождающего лица разрешено при осмотре в приемном отделении взрослого пациента, контакт с которым затруднен вследствие его тяжелого состояния или имеющихся нарушений зрения, слуха, психики или передвижения.
3.14. Присутствие сопровождающих лиц, в т.ч. родителей, не допускается в перевязочных, процедурных, манипуляционных и других кабинетах с повышенными требованиями санитарно-противоэпидемиологического режима.
3.15. Сопровождающим лицам разрешено участвовать и оказывать содействие медперсоналу в транспортировке пациента на госпитализацию в отделения, за исключением отделения анестезиологии и реанимации, операционного блока.
3.16. При госпитализации в профильные отделения стационара в приемном отделении оформляется медицинская карта стационарного пациента, которая является собственностью Учреждения и на руки пациенту не выдается.
3.17.Средний медицинский персонал профильного отделения обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись.
3.18. С учетом возникающих обстоятельств (необходимость перепрофилирования палаты, невозможность нахождения пациента в палате по различным причинам) пациент может быть переведен в другую палату своего лечащего врача, а при его согласии – в палату другого врача отделения.
3.19. Во время нахождения в стационаре пациент посещает в назначенное время лечебные и диагностические кабинеты, врачей-специалистов самостоятельно, а при необходимости – транспортируется (перемещается) по указанию лечащего (дежурного) врача медицинскими работниками, курьерами по сопровождению.
3.20. В процессе оказания медицинской помощи врач и пациент имеют равные права на уважение их человеческого достоинства и могут защищать его в соответствии с действующим законодательством. Взаимоотношения врача и пациента должны строиться на основе взаимного доверия и взаимной ответственности. Пациент – активный участник процесса лечения.
3.21. В случае несоблюдения пациентом врачебных предписаний или настоящих Правил лечащий врач с разрешения главного врача может отказаться от оказания медицинской помощи пациенту, если это не угрожает жизни пациента или здоровью окружающих.
3.22. Временный отпуск домой пациентов, находящихся лечении в стационарных условиях в Учреждении, запрещен.
3.23. В целях соблюдения общественной безопасности, контроля за работой персонала и соблюдением режима работы больницы в некоторых помещениях и зонах Учреждения ведется видеонаблюдение в соответствии с требованиями законодательства Республики Беларусь.
3.24. При возникновении чрезвычайной ситуации в больнице пациент обязан выполнять распоряжения медицинского персонала, в том числе по оказанию помощи медицинскому персоналу по эвакуации тяжелых пациентов.
3.25. В случае утраты или повреждения имущества Учреждения пациент возмещает ущерб в полном объеме, а также несет ответственность за иные нарушения в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.
3.26. Выписка пациента из стационарного отделения производится лечащим врачом с обязательным осмотром пациента в день выписки.
3.27. Выписка из стационара разрешается:
при выздоровлении пациента;
при стойком улучшении, когда по состоянию здоровья пациент может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
при необходимости перевода пациента в другое учреждение здравоохранения;
по письменному требованию пациента, либо его законного представителя досрочно (до излечения или стабилизации состояния), только с ведома главного врача или его заместителя при условии, если выписка пациента не представляет опасности для его здоровья и здоровья окружающих. Заявление пациента (или его законного представителя) о его досрочной выписке вклеивается в медицинскую карту стационарного пациента.
Выписка пациентов производится в рабочие дни (понедельник-пятница) с 10.00 до 15.00.
3.28. В день выписки пациенту выдаётся листок нетрудоспособности (справка о временной нетрудоспособности), оформленный в порядке, установленном законодательством, и эпикриз. При необходимости пациенту выдаётся справка о стационарном лечении для предоставления по месту требования или другие справки установленного образца в установленном порядке. В выходные и праздничные дни выдаются медицинские справки о состоянии здоровья, выписки из медицинских документов дежурным врачом ЦРБ.
3.29. Одежду при выписке пациент получает в приемном отделении согласно описи, выданной при поступлении в Учреждение.
3.30. Переданные на хранение при поступлении документы, деньги, ценности пациент должен получить лично при выписке у медицинской сестры приемного отделения с предъявлением документа, удостоверяющего личность.
3.31. Медицинская карта после выбытия пациента из стационара сдается на хранение в медицинский архив Учреждения (срок хранения 25 лет).
3.32. Во время пребывания на лечении в стационарных условиях пациент обязан:
соблюдать настоящие правила;
оформлять законодательно установленные медицинские документы (в т.ч. информированные согласия и отказы от медицинского вмешательства), связанные с оказанием медицинской помощи;
придерживаться установленного в стационаре учреждения режима (с учетом специфики лечебного процесса);
находиться в палате во время обхода врачей, в часы измерения температуры;
точно выполнять назначения лечащего врача;
заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;
соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел);
соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки;
уважительно относиться к работникам больницы и другим пациентам;
предоставить лечащему врачу данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведенных в иных медицинских учреждениях (при их наличии), а также сообщить все известные сведения о состоянии своего здоровья, в т.ч. об аллергических реакциях на лекарственные средства, наследственных, венерических, инфекционных, психических и других заболеваниях в семье, иных факторах, которые могут повлиять на ход лечения, включая информацию о злоупотреблении алкоголем, наркотическими препаратами или токсическими средствами;
информировать лечащего врача о всех перенесенных заболеваниях, противопоказаниях, а также обо всех изменениях в состоянии здоровья при получении назначенного лечения и лекарственных препаратов;
во время наблюдения и лечения не использовать лекарственные средства, назначенные специалистами других лечебных учреждений без уведомления лечащего врача;
при разрешенных прогулках во дворе не покидать пределы территории учреждения;
принимать от посетителей только те продукты питания, которые разрешены в учреждении;
если допускает состояние здоровья, самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою койку и прикроватную тумбочку (столик); ничего не хранить под подушками и матрацем;
поддерживать чистоту и порядок во всех помещениях учреждении;
не нарушать тишину в палатах и коридорах учреждения;
бережно обращаться с оборудованием и инвентарем в больнице; за порчу мебели, оборудования, инвентаря и иного имущества в учреждении, произошедшую по вине пациентов, последние несут материальную ответственность в соответствии с законодательством Республики Беларусь;
покинуть палату по просьбе медицинского персонала во время проветривания (кварцевания), генеральной уборки;
соблюдать правила пожарной безопасности;
не курить в помещениях, на лестничных площадках, в коридорах и холлах учреждения, а также вне установленного места на её территории;
не употреблять спиртные напитки, наркотические средства и психотропные и другие одурманивающие вещества;
при возникновении чрезвычайной ситуации в учреждении выполнять распоряжения медицинского персонала, в т.ч. по оказанию помощи медицинскому персоналу по эвакуации тяжелых пациентов;
выполнять иные обязанности, предусмотренные законодательными актами Республики Беларусь.
3.33. За нарушение настоящих Правил администрация имеет право досрочно выписать пациента с отметкой о нарушении в выписных документах.
3.34. В учреждении не рекомендуется хранение при себе крупных сумм наличных денежных средств и ценностей, т.к. их сохранность не может быть гарантирована.
Глава 4
Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним.
Порядок госпитализации и пребывание лиц, осуществляющих уход за пациентом в стационарных условиях
4.1. Плановая госпитализация несовершеннолетних лиц осуществляется при обращении их с одним из родителей, усыновителей, опекунов, попечителей (законных представителей).
4.2. При госпитализации законным представителем несовершеннолетнего лица в приемном отделении предоставляются документы, указанные в п. 3.6. настоящих Правил.
4.3. Госпитализация несовершеннолетних лиц по экстренным показаниям осуществляется независимо от наличия или отсутствия законных представителей с обязательным извещением последних доступными способами о факте госпитализации.
4.4.Медицинские вмешательства детям осуществляются
с согласия одного из родителя (законного представителя). Несовершеннолетние в возрасте от 14 до 18 лет имеют право самостоятельно давать согласие на простое медицинское вмешательство.
4.5. Порядок госпитализации лиц, осуществляющих уход за пациентом в стационарных условиях, регламентирован статьей 25 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении».
4.6. При поступлении в педиатрическое отделение родители или лица, фактически осуществляющие уход за ребенком, должны иметь при себе документ, удостоверяющий личность.
4.7. К уходу за ребенком при стационарном лечении не допускаются лица, имеющие клинические признаки инфекционного заболевания, опьянения.
4.8. Родитель (законный представитель) при нахождении в педиатрическом отделении обязан:
поддерживать чистоту и порядок в палате (отделении);
строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно и часто мыть руки;
памперсы и другие использованные средства по уходу за ребенком и личной гигиены выбрасывать в специальный бак, находящийся в санитарной комнате отделения. Бросать их на пол категорически запрещено!
хранить детское питание для грудных детей в холодильнике для детского питания;
4.9. Родителю (законному представителю) при нахождении в педиатрическом отделении запрещается:
оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столе или в кровати с опущенными бортиками;
давать ребенку лекарственные препараты, неразрешенные лечащим врачом;
заходить в другие палаты из-за возможности распространения респираторных инфекций;
4.10. При необходимости покинуть отделение, родитель (законный представитель) обязан известить об этом лечащего (дежурного врача) или медицинскую сестру.
4.11. Родитель (законный представитель) немедленно должен сообщить врачу или медицинской сестре об изменениях в состоянии ребенка:
повышении температуры, появлении насморка, кашля;
появлении одышки или других расстройств дыхания;
срыгивание, рвота;
вздутии живота или расстройстве/задержке стула;
появление заторможенности, вялости или необычном беспокойстве ребенка;
появление сыпи.
4.12. В исключительных случаях, возможно посещение пациентов с допуском в отделение, по согласованию с заведующим отделением.
4.13. Заведующий отделением и медицинская сестра имеют право отстранить родителя от ухода за ребенком, удалив его из отделения, в случае несоблюдения настоящих Правил.
4.14. Пациенты, допустившие нарушения, подлежат выписке с отметкой в листке нетрудоспособности о нарушении режима.
Глава 5
Порядок посещения пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях
5.1. Посещение пациента в палате разрешено в установленное время в случаях его тяжелого состояния или затрудненного передвижения. Встреча пациента с посетителями осуществляется в установленное время в холлах корпусов больницы.
5.2. Пребывание родственников пациентов в палатах в неустановленное время строго регламентируется необходимостью их помощи в уходе за пациентами и допускается только по разрешению заведующего отделением, а также главного врача или его заместителей с выдачей пропуска.
5.3. Время для посещения пациентов в стационаре:
в будние дни с 17.00 до 19.00
в выходные и праздничные дни с 10.00 до 13.00 и с 17.00 до 19.00
5.4. Посещения запрещены:
во время карантина;
детям до 14 лет без сопровождения взрослых;
во время «тихого часа» с 15:00 до 17.00 часов.
5.5. Посещения пациентов, находящихся отделениях анестезиологии и реанимации, с учетом необходимости строгого соблюдения санитарно-противоэпидемического режима, выполнения в палате инвазивных манипуляций пациентам, проведения сердечно-легочной реанимации, соблюдения прав и безопасности других пациентов, допускается в исключительных случаях близкими родственниками. Непосредственное решение о возможности, периодичности и продолжительности посещения при строгом соблюдении установленных в больнице правил, конкретного пациента принимает заведующий отделением, а в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни – ответственный дежурный врач анестезиолог-реаниматолог.
5.6. В период карантина, объявленного приказом главного врача Учреждения, прием передач и доставка их в палаты осуществляется работниками приемного отделения.
5.7. Головной убор принимается в гардероб с верхней одеждой, обувь – упакованной в плотный и прочный пакет – на один и тот же номер.
5.8. Прием одежды в гардероб прекращается за 30 минут до окончания работы, выдача одежды посетителям из гардероба за 10 минут до окончания его работы.
Время работы гардероба для посетителей больницы: ежедневно с 08.00 до 19.00.
5.9. Работники гардероба несут материальную ответственность за сохранность одежды, за исключением содержимого карманов.
5.10. Если посетитель по каким-либо уважительным причинам утерял жетон или не смог забрать из гардероба вещи вовремя – они могут быть выданы ему после составления акта за 3-мя подписями (ответственного дежурного врача и 2-х любых сотрудников учреждения), при этом личность гражданина удостоверяется на основании предъявленного документа или свидетельства пациента (сотрудника) учреждения. Акт о выдаче одежды хранится в течение года в бухгалтерии.
Глава 6
Распорядок дня для пациента
6.1. Распорядок дня для пациентов стационара устанавливается с учетом специфики лечебного процесса, обслуживаемого контингента, необходимости создания максимально благоприятных условий для лечения и отдыха пациентов.
6.2. Распорядок дня в стационаре для пациентов:
6.00 – 6.30 |
Подъем, измерение температуры |
7.00 – 7.30 |
Утренний туалет, сдача анализов |
7.40 – 8.00 |
Завтрак |
8.30 – 9.00 |
Прием лекарств |
9.30 – 10.30 |
Обход врача |
10.30 – 13.30 |
Выполнение врачебных назначений |
12.40 – 13.15 |
Обед |
15.00 – 17.00 |
Тихий час |
17.00 – 19.00 |
Посещение пациентов родственниками. Свободное время |
17.00 – 17.30 |
Ужин |
19.00 – 20.30 |
Выполнение врачебных назначений |
21.00 – 22.00 |
Вечерний туалет |
22.00 |
Отход ко сну |
Глава 7
Перечень пищевых продуктов, разрешенных для передачи пациентам в стационарных отделениях Учреждения, требования
к условиям их хранения
7.1. В учреждении организовано четырехразовое (для некоторых категорий пациентов - пятиразовое) питание в соответствии с назначенным лечащим врачом диетическим столом.
7.2. Прием пищи осуществляется в столовых в отделениях, детей до 1 года, пациентов, находящихся на постельном режиме, с ограниченными возможностями к передвижению – в палатах.
7.3. Передачи продуктов питания пациентам производятся под контролем дежурной медсестры в целлофановых, полиэтиленовых мешках с указанием фамилии пациента, номера палаты, даты и времени передачи.
7.4. Хранение передаваемых скоропортящихся продуктов разрешается только в холодильнике в целлофановых (полиэтиленовых) мешках строго в течение установленных сроков.
7.5. Ответственные лица отделения (дежурная медицинская сестра, старшая медицинская сестра, лечащий врач) ежедневно проверяют соблюдение правил и сроков годности пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения и тумбочках пациентов. Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи изымаются в пищевые отходы (п.120 постановления Совета Министров Республики Беларусь от 03.03.2020 №130 «Об утверждении специфических санитарно-эпидемиологических требований»).
7.6. Продукты, разрешенные для передачи:
мясо отварное, запеченное (курица, говядина, кролик) Не более 0,3 кг
рыба отварная, запеченная Не более 0,2 кг
колбасы, сосиски, сардельки высшего сорта Не более 0,2 кг
молоко стерилизованное, пастеризованное,
кефир в фабричной упаковке Не более 1,0 л
био-йогурт в фабричной упаковке Не более 0,2л
яйцо, вареное вкрутую Не более 2 шт.
масло сливочное в фабричной упаковке Не более 200 г
сливки в фабричной упаковке Не более 0,2л
сметана в фабричной упаковке Не более 0,2 кг
творог (творожные продукты) в фабричной упаковке Не более 0,2 кг
Фрукты (зеленые яблоки, груши, апельсины, мандарины, бананы), мытые кипяченой водой |
Не более 0,5кг |
Свежие овощи (помидоры, огурцы), мытые кипяченой водой |
Не более 0,5кг |
Сок ягодный, фруктовый в фабричной упаковке |
Не более 0,5 литра |
Минеральная вода в фабричной упаковке |
Не более 1л |
Фруктовые конфеты |
Не более 0,2кг |
Зефир, пастила, мармелад |
Не более 0,2кг |
Печенье (галетное, сухое) |
Не более 1 упаковки |
Сухари пшеничные |
Не более 0,1 кг |
Сыр нежирный, твердый |
Не более 0,1 кг |
Булочки (не сдобные) |
Не более 2 шт. |
Чай (в пакетиках) |
Не более 1 упаковки |
Сахар |
Не более 0,1 кг |
7.7. С учетом характера заболевания, состояния пациента у него могут быть ограничения в питании, способе приготовления продуктов, поэтому все вопросы диеты необходимо согласовать с лечащим врачом.
7.8. Продукты, запрещенные для передачи:
продукты питания, для которых необходима тепловая обработка;
пищевые продукты с истекшими сроками годности;
отварное, жареное, тушеное мясо водоплавающей птицы (утки, гуся);
субпродукты отварные;
колбасы низких сортов, колбасы субпродуктовые, ливерные, кровяные; зельцы
копченые мясо, птица, рыба;
яйца сырые, вареные всмятку;
кондитерские изделия со сливочным, заварным, масляным кремом;
грибы, грибные блюда;
желе, муссы;
консервы (рыбные, мясные, овощные);
молочные и кисломолочные продукты без фабричной упаковки;
соленые и маринованные овощи;
студни, зельцы, заливные блюда (мясные и рыбные);
изделия во фритюре, блинчики и беляши с мясом;
паштеты мясные, субпродуктовые, рыбные;
цветные газированные напитки (кока-кола, фанта, др.) (педиатрическое отделение);
шоколад, шоколадные конфеты;
салаты (рыбные, мясные, овощные), винегреты домашнего приготовления;
семечки;
алкогольные, в т.ч. слабоалкогольные, напитки.
Глава 8
Правила поведения в общественных местах для пациентов и лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»
8.1. В целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, обеспечения личной безопасности работников Учреждения, пациентов в здании и служебных помещениях Учреждения запрещается:
проносить в здания и служебные помещения Учреждения огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
иметь при себе крупногабаритные предметы (в том числе хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.);
находиться в служебных помещениях Учреждения без разрешения;
употреблять пищу в коридорах, на лестничных маршах и других помещениях;
играть в азартные игры в помещениях и на территории Учреждения;
громко разговаривать, шуметь, хлопать дверями;
оставлять малолетних детей без присмотра;
выносить из помещения учреждения документы, полученные для ознакомления;
изымать какие-либо документы из медицинских карт, со стендов и из папок информационных стендов;
размещать в помещениях и на территории учреждения объявления без разрешения администрации;
производить фото- и видеосъемку, аудиозапись без предварительного согласования с администрацией Учреждения (статья 28 Конституции Республики Беларусь, статья 151 Гражданского кодекса Республики Беларусь, статьи 17, 18 Закона Республики Беларусь от 10.11.2008 №455-З «Об информации, информатизации и защите информации»);
выполнять в помещениях больницы функции торговых агентов, представителей и находиться в помещениях больницы в иных коммерческих целях;
находиться в помещениях учреждения в верхней одежде, грязной обуви;
преграждать проезд медицинскому транспорту к зданию учреждения;
мусорить в помещениях и на территории Учреждения; бросать на пол, в унитазы и раковины использованные марлю, вату и другой мусор;
хранить в палате верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки;
хранить в палате опасные колющие и режущие предметы;
использовать для хранения скоропортящихся пищевых продуктов прикроватные тумбочки;
использовать для хранения личных вещей и продуктов питания подоконники, место под кроватью, и другие не предназначенные для этого места;
использовать кипятильники, чайники, телевизоры и другие личные электроприборы, использовать электронные устройства, имеющие электромагнитное излучение;
использовать средства мобильной связи во время дневного и ночного отдыха, во время оказания медицинской помощи, в кабинетах и помещениях с запрещающим знаком;
использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах;
самовольно посещать пациентов в других отделениях учреждения;
совершать прогулки по территории учреждения без разрешения врача;
самовольно покидать территорию учреждения. Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи;
входить в помещение Учреждения с домашними животными;
выбрасывать мусор через окна и кормить пищевыми отходами птиц;
курить на крыльце, лестничных площадках, в коридорах, кабинетах, фойе и других помещениях учреждения;
лежать и сидеть на койках в верхней одежде и обуви;
приносить с собой продукты, запрещенные к передаче. Категорически запрещается приносить алкогольные напитки, табачные изделия;
употреблять алкогольные напитки в помещениях и на территории Учреждения;
доступ в здания и помещения Учреждения лицам в состоянии алкогольного, наркотического и другого токсического опьянения, с агрессивным поведением, имеющим внешний вид, не отвечающий санитарно-гигиеническим требованиям. В случае выявления указанных лиц они удаляются из зданий и помещений Учреждения сотрудниками охраны и (или) правоохранительных органов.
8.2. В соответствии со статьей 53 Конституции Республики Беларусь каждый обязан уважать достоинство, права, свободы и законные интересы других лиц. Защита части, достоинства и деловой репутации непосредственно регламентируется статьей 153 Гражданского кодекса Республики Беларусь, нормы которой применяются как в отношении граждан, так и в отношении юридических лиц.
Виды умаления чести и достоинства:
клевета;
оскорбление;
иные правонарушения, вплоть до применения физического насилия.
Совершение действий, умаляющих достоинство, права, свободы и законные интересы других лиц влечет в установленном законодательством порядке ответственность.
Глава 9
График работы Учреждения и его должностных лиц
9.1. Время работы Учреждения и его должностных лиц определяются правилами внутреннего трудового распорядка УЗ «Шарковщинская ЦРБ», действующими приказами главного врача, с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Республики Беларусь и коллективным договором Учреждения.
9.2. Режим работы больницы и ее должностных лиц определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работы по сменам, а также рабочее время должностных лиц.
9.3. Индивидуальные нормы нагрузки персонала больницы (график работы-сменности) устанавливаются главным врачом в соответствии с типовыми должностными инструкциями персонала Учреждения и по согласованию с профсоюзным комитетом.
9.4. Прием пациентов в стационаре для оказания экстренной медицинской помощи осуществляется круглосуточно, без перерывов, в том числе в выходные и праздничные дни.
9.5. Плановая госпитализация пациентов по направлениям осуществляется в будние дни с 8.00 до 15.00.
9.6. График и режим работы Учреждения утверждается главным врачом исходя из специфики работы больницы.
9.7. Личный прием граждан главным врачом больницы, его заместителями осуществляется в соответствии с графиком приема граждан. Информация о времени личного приема размещена на информационных стендах во всех структурных подразделениях Учреждения и на официальном сайте Учреждения.
Глава 10
Внеочередное и первоочередное обслуживание пациентов
10.1. Первоочередное обслуживание – это обслуживание, выполняемое в первую очередь. Внеочередное обслуживание – это обслуживание, которое будет выполнено сверх очереди. Это означает, что категории граждан, имеющих право на внеочередное обслуживание, получают его раньше, чем категории граждан, имеющих право на первоочередное обслуживание.
Существует еще возможность преимущественного обслуживания. Она означает, что очередность формирует медицинская сестра кабинета, в котором ведется прием.
10.2. Гражданин, который претендует на внеочередное или первоочередное обслуживание, должен быть готов представить организации здравоохранения подтверждающий льготу документ в соответствии с Положением о порядке представления документов, на основании которых осуществляется реализация права на государственные социальные льготы, права и гарантии отдельными категориями граждан, утв. постановлением Совмина от 13.12.2007 № 1738.
Внеочередное медицинское обслуживание
Категория граждан |
Льгота |
Основание предоставления льготы |
Подтверждающие документы (в зависимости от категории) |
Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий на территории других государств: |
Внеочередное обслуживание в организациях здравоохранения, внеочередная госпитализация |
Закон от 17.04.1992 № 1594-XII «О ветеранах» (далее-Закон № 1594-XII) |
Удостоверение инвалида Отечественной войны; удостоверение инвалида боевых действий на территории других государств, выдаваемое органами, осуществляющими пенсионное обеспечение |
Ветераны Великой Отечественной войны: лица, принимавшие участие в боевых действиях по защите Отечества или в обеспечении воинских частей действующей армии в районах боевых действий, а также лица, награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд и безупречную воинскую службу в тылу в годы Великой Отечественной войны |
Внеочередной порядок оказания медицинской помощи ветеранам Великой Отечественной войны государственными организациями здравоохранения, в том числе клиниками научно-исследовательских институтов и республиканских научно-практических центров; |
Закон № 1594-XII; |
Удостоверение участника войны |
Участники Великой Отечественной войны: |
Внеочередное обслуживание в организациях здравоохранения, первоочередная госпитализация |
Закон № 1594-XII |
Удостоверение участника войны |
Лица, награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд и безупречную воинскую службу в тылу в годы Великой Отечественной войны |
Внеочередное обслуживание в организациях здравоохранения, первоочередная госпитализация |
Закон № 1594-XII |
|
Лица следующих категорий: 1) работавшие на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; 2) члены экипажей судов транспортного флота, интернированные в начале Великой Отечественной войны в портах других государств; 3) принимавшие участие в составе специальных формирований в разминировании территорий и объектов после освобождения от немецкой оккупации в 1943–1945 годах. |
Внеочередное обслуживаниев организациях здравоохранения, первоочередная госпитализация |
Закон № 1594-XII |
|
Лица, работавшие на предприятиях, в учреждениях и организациях города Ленинграда в период блокады с 8 сентября 1941 г. по 27 января 1944 г. и награжденные медалью «За оборону Ленинграда», и лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» |
Внеочередное обслуживание в организациях здравоохранения, первоочередная госпитализация |
Закон № 1594-XII |
|
Герои Беларуси, Герои Советского Союза, Герои Социалистического труда, полные кавалеры орденов Отечества, Славы, Трудовой Славы, а также супруги Героев, полных кавалеров указанных орденов (льгота сохраняется за супругами в случае смерти Героев, полных кавалеров указанных орденов) |
Внеочередное медицинское обслуживание в государственных организациях здравоохранения, в том числе и в тех, к которым они были прикреплены в период работы (службы) до ухода на пенсию |
Закон от 21.02.1995 № 3599-XII «О статусе Героев Советского Союза, Героев Социалистического Труда, полных кавалеров орденов Трудовой Славы» |
Удостоверение к медали Героя Республики Беларусь; |
Доноры, награжденные нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «ГанаровыдонарРэспублiкi Беларусь», а также Доноры, награжденные знаком почета «Почетный донор Республики Беларусь», знаками «Почетный донор СССР», «Почетный донор Общества Красного Креста БССР» |
Внеочередное медицинское обслуживание в государственных организациях здравоохранения, в том числе в тех, в которых он обслуживался до выхода на пенсию, если иное не установлено законодательством |
Закон от 30.11.2010 № 197-З «О донорстве крови и ее компонентов» (статья 40) |
Нагрудный знак отличия (почета) |
Беременные женщины |
Внеочередной прием в поликлиниках и амбулаториях |
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь |
Медицинские документы (выписки из них) |
Спортсмены национальных и сборных команд Республики Беларусь |
Показание консультативно-диагностической помощи во внеочередном порядке |
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 02.06.2015 № 590 «Об организации медицинского обеспечения спортсменов национальных и сборных команд Республики Беларусь» |
Удостоверение о спортивном звании и нагрудный знак, классификационная книжка |
Первоочередное медицинское обслуживание
Категория граждан |
Льгота |
Основание предоставления льготы |
Подтверждающие документы (в зависимости от категории) |
Лица, необоснованно привлеченные к уголовной ответственности, подвергшиеся наказанию в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселения, высланные за пределы республики в административном порядке, незаконно помещавшиеся по решениям судов в психиатрический стационар на принудительное лечение в связи с возбуждением уголовных дел, и другие лица, реабилитированные в соответствии с действующим законодательством, а также потерпевшие от политических репрессий дети, которые находились вместе с репрессированными родителями |
Первоочередное обслуживание в организациях здравоохранения и аптеках |
Постановление Совмина БССР от 29.12.1990 № 349 «О предоставлении льгот лицам, необоснованно репрессированным в период 20-80-х годов и впоследствии реабилитированным» |
Удостоверение о праве на льготы |
Бывшие узники фашистских концлагерей, тюрем, гетто и бывшие несовершеннолетние узники иных мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в годы Второй мировой войны |
Первоочередное обслуживание в организациях здравоохранения, первоочередная госпитализация |
Закон № 1594-XII |
Удостоверение бывшего несовершеннолетнего узника мест принудительного содержания; |
Инвалиды с детства вследствие ранения, контузии, увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны либо с последствиями военных действий |
Первоочередное обслуживание в организациях здравоохранения, первоочередная госпитализация |
Закон № 1594-XII |
Удостоверение (свидетельство) инвалида |
Граждане, пострадавшие от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий - участники ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, последствий других радиационных аварий: |
Первоочередное обслуживание в организациях здравоохранения |
Закон от 06.01.2009 № 9-З «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий» |
Удостоверение пострадавшего от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий |
Инвалиды по слуху, сопровождаемые сурдопереводчиками |
Первоочередное обслуживание в организациях здравоохранения |
Письмо Минздрава от 09.09.2002 № 04-7/5026 |
Удостоверение инвалида |
Работники здравоохранения, в том числе бывшие работники здравоохранения, вышедшие на пенсию |
Первоочередное предоставление бесплатной медицинской помощи в государственных учреждениях системы Минздрава работникам здравоохранения в рамках государственных социальных стандартов в области здравоохранения |
Соглашение между Минздравом и Белорусским профсоюзом работников здравоохранения на 2022-2024 гг. подписано сторонами 28.12.2021 |
Трудовая книжка (ее копия); |
Глава 11
Права и обязанности пациента
11.1. Все пациенты имеют равные права независимо от происхождения, расовой, национальной и гражданской принадлежности, социального и имущественного положения, пола, образования, отношения к религии, места жительства, состояния здоровья и иных обстоятельств, касающихся пациентов.
11.2. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
получение медицинской помощи;
уважительное гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
получение в доступной форме информации о состоянии собственного здоровья, применяемых методах оказания медицинской помощи, а также о квалификации лечащего врача, других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
обследование, лечение и нахождение в организации здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
выбор лечащего врача, перевод к другому лечащему врачу с разрешения главного врача и согласия лечащего врача;
участие в выборе методов оказания медицинской помощи;
отказ от внесения информации, составляющей врачебную тайну, в централизованную информационную систему здравоохранения, за исключением информации, представляемой организациями здравоохранения в правоохранительные органы в соответствии с абзацем вторым части одиннадцатой статьи 46 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»;
ознакомление с медицинским документами, имеющимися в Учреждении и отражающими информацию о состоянии его здоровья, фактах обращения за медицинской помощью;
выбор лиц, которым может быть сообщена информация о состоянии его здоровья;
отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных Законом Республики Беларусь «О здравоохранении»;
облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно-диагностических возможностей учреждения здравоохранения;
подачу в письменном виде своих предложений по совершенствованию деятельности Учреждения;
при нахождении в стационаре допуск к нему священнослужителя и условия для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка для пациентов и санитарно-эпидемиологических требований;
реализацию иных прав в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
Предоставление пациенту указанных прав не может осуществляться в ущерб здоровью других пациентов и нарушать их права и свободы.
11.3. Пациент обязан:
заботиться о собственном здоровье, принимать меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;
уважительно относиться к медицинским работникам и другим пациентам;
выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медработниками при оказании медицинской помощи;
сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;
информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, о обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;
соблюдать правила внутреннего трудового распорядка для пациентов, правила поведения в общественных местах и бережно относится к имуществу Учреждения;
соблюдать требования пожарной безопасности;
соблюдать санитарно-противоэпидемический режим (перед входом в лечебные кабинеты верхнюю одежду сдавать в гардероб);
проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное (первоочередное) обслуживание в соответствии с актами законодательства Республики Беларусь и настоящими Правилами;
соблюдать правила запрета курения в общественных местах;
при вызове врача на дом обеспечить беспрепятственный доступ работника Учреждения к пациенту;
выполнять иные обязанности, предусмотренные Законом Республики Беларусь «О здравоохранении» и иными актами законодательства Республики Беларусь.
Глава12
Порядок предоставления информации о состоянии
здоровья пациента
12.1. В соответствии со статьей 46 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» информация о состоянии здоровья пациента предоставляется лечащим врачом пациенту или лицам, указанным в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении». Совершеннолетний пациент вправе определить лиц, которым следует сообщать информацию о состоянии его здоровья, либо запретить ее сообщение определенным лицам.
Информация о состоянии здоровья пациента излагается лечащим врачом в форме, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии и доступной для понимания лица, не обладающего специальными знаниями в области здравоохранения.
По желанию пациента, уполномоченных им лиц или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», организации здравоохранения выдают выписки из медицинских документов, медицинские справки о состоянии здоровья и другие документы, содержащие информацию о состоянии здоровья пациента, в порядке, установленном законодательством.
Использование информации о состоянии здоровья пациента в образовательном процессе и научной литературе допускается только с согласия пациента либо лиц, указанных в части второй статьи 18Закона Республики Беларусь «О здравоохранении».
Информация о факте обращения пациента за медицинской помощью и состоянии его здоровья, сведения о наличии заболевания, диагнозе, возможных методах оказания медицинской помощи, рисках, связанных с медицинским вмешательством, а также возможных альтернативах предлагаемому медицинскому вмешательству, иные сведения, в том числе личного характера, полученные при оказании пациенту медицинской помощи, а в случае смерти – и информация о результатах патологоанатомического исследования составляют врачебную тайну.
Предоставление информации, составляющей врачебную тайну,без согласия пациента или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», допускается по запросу в письменной форме и (или) в виде электронного документа, оформленного в соответствии с законодательством об электронных документах и электронной цифровой подписи:
Министерства здравоохранения, главных управлений по здравоохранению областных исполнительных комитетов и Комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета в целях организации оказания медицинской помощи пациенту, при проведении экспертизы качества медицинской помощи, оценки качества медицинской помощи и медицинских экспертиз, при угрозе распространения инфекционных заболеваний, а также при осуществлении государственного санитарного надзора;
организаций здравоохранения в целях организации оказания медицинской помощи пациенту или при угрозе распространения инфекционных заболеваний;
органов уголовного преследования и суда в связи с проведением досудебного производства или судебным разбирательством;
органов внутренних дел о явке (неявке) лица, обязанного возмещать расходы, затраченные государством на содержание детей, находящихся на государственном обеспечении, в государственную организацию здравоохранения для прохождения медицинского осмотра, а также о прохождении (непрохождении) этим лицом медицинского осмотра;
органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, в связи с осуществлением такой деятельности;
страховых организаций, Белорусского бюро по транспортному страхованию для решения вопроса о назначении страховых выплат;
местных органов военного управления для медицинского освидетельствования граждан при призыве на воинскую службу;
органов дознания в связи с проведением экспертиз для решения вопроса о возбуждении уголовного дела;
органов внутренних дел о прохождении (непрохождении) медицинского переосвидетельствования водителей механических транспортных средств, самоходных машин, наличии заболевания или противопоказания, препятствующих управлению механическими транспортными средствами, самоходными машинами;
нанимателя в связи с проведением расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;
органов опеки и попечительства, иных организаций, уполномоченных в соответствии с законодательством осуществлять защиту прав и законных интересов детей, в связи с осуществлением ими контроля за условиями содержания, воспитания и образования детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей;
в иных случаях, установленных законодательными актами.
Кроме случаев, указанных в части седьмой настоящей статьи, без согласия лица, обязанного возмещать расходы, затраченные государством на содержание детей, находящихся на государственном обеспечении, или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», государственная организация здравоохранения предоставляет засвидетельствованную копию заключения врачебно-консультационной комиссии о наличии либо отсутствии заболеваний, при которых родители не могут выполнять родительские обязанности, по запросу в письменной форме и (или) в виде электронного документа, оформленного в соответствии с законодательством об электронных документах и электронной цифровой подписи:
управлений (отделов) образования местных исполнительных и распорядительных органов – в случаях, когда дети находятся на государственном обеспечении в детских домах семейного типа, опекунских семьях, приемных семьях;
детских интернатных учреждений, государственных учреждений профессионально-технического, среднего специального, высшего образования, детских домов семейного типа, опекунских семей, приемных семей – в случаях, когда дети находятся на государственном обеспечении в этих учреждениях, семьях;
прокурора.
После смерти пациента разглашение информации, составляющей врачебную тайну, не допускается, за исключением случаев:
предусмотренных абзацами четвертым, шестым и одиннадцатым части седьмой статьи 46 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»;
если при жизни пациент дал в порядке, установленном Министерством здравоохранения, письменное согласие на разглашение информации, составляющей врачебную тайну, после его смерти в отношении определенного либо неопределенного круга лиц;
предоставления информации в отношении несовершеннолетнего пациента одному из его законных представителей;
предоставления информации в отношении пациента, признанного в установленном порядке недееспособным, его опекуну;
предоставления информации в отношении пациента, не способного на момент начала оказания медицинской помощи по состоянию здоровья к принятию осознанного решения, супругу (супруге) или одному из близких родственников.
В целях организации оказания медицинской помощи пациенту, а также предотвращения распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний информация, составляющая врачебную тайну, может направляться организацией здравоохранения в иные государственные организации здравоохранения, к компетенции которых относится решение соответствующих вопросов, в порядке, установленном Министерством здравоохранения.
Организации здравоохранения обязаны представлять информацию, составляющую врачебную тайну, без согласия пациента или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», а также без запроса, указанного в абзаце первом части седьмой настоящей статьи:
в правоохранительные органы при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью причинен в результате противоправных действий, в том числе дорожно-транспортных происшествий, в случаях обращения за медицинской помощью пациента, который в силу состояния здоровья или возраста не может сообщить о себе сведения, и (или) его смерти, а также в случаях, если состояние или заболевание пациента могут угрожать жизни и (или) здоровью людей, в порядке и по перечню, установленным Советом Министров Республики Беларусь;
в органы государственного управления, осуществляющие организацию мероприятий и координирующие деятельность республиканских органов государственного управления, местных исполнительных и распорядительных органов в ходе ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, актов терроризма и массовых беспорядков, в отношении лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, актов терроризма и массовых беспорядков;
в Министерство иностранных дел в отношении иностранных граждан, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, актов терроризма и массовых беспорядков.
Обязанность сохранять врачебную тайну наравне с медицинскими работниками распространяется также на лиц, которым в установленном Законом Республики Беларусь «О здравоохранении» порядке стали известны сведения, составляющие врачебную тайну.
Учреждение здравоохранения обеспечивает хранение медицинских документов в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны.
12.2. Право на врачебную тайну – личное неимущественное право физического лица, которое в соответствии с пунктом 3 статьи 1033 Гражданского кодекса Республики Беларусь может осуществляться и защищаться наследниками, к которым гражданское законодательство относит, в первую очередь детей, супруга и родителей умершего.
12.3. Медицинская карта амбулаторного пациента (медицинская карта стационарного пациента) является собственностью Учреждения, хранится в установленном законодательством порядке и выдаче пациентам на руки не подлежит(письмо Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.07.2009г. № 02-3-10/738-355 «О вопросах информирования пациентов о состоянии их здоровья»). При необходимости пациент или его законный представитель может ознакомиться со своей медицинской картой амбулаторного пациента (форма № 025/у-07) в присутствии медицинских работников. При необходимости, устно, доступным языком, врач дает необходимую информацию и пояснения.
12.4. Во исполнение норм Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» и Закона Республики Беларусь от 07.05.2021 № 99-З «О защите персональных данных» в учреждении установлен запрет на фотографирование или получение иных копий медицинской документации в целях недопущения распространения информации, составляющей врачебную тайну, а также персональных данных лиц, указанных в медицинской карте, а информацию пациентам предоставлять в доступной для понимания форме в виде документов, установленных законодательством.
Глава 13
Порядок предоставления в Учреждении платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь, иностранным гражданам и лицам без гражданства
13.1. Бесплатная медицинская помощь в Учреждении (в т.ч. лекарственное обеспечение, диагностика и реабилитация) предоставляется в объемах и порядке, установленных государственными минимальными социальными стандартами в области здравоохранения и на основании клинических протоколов оказания медицинской помощи.
13.2. Медицинские услуги сверх установленного гарантированного объема бесплатной медицинской помощи являются дополнительными и оказываются на платной основе в установленном порядке на основании письменных договоров (за исключением платных медицинских услуг, оказываемых анонимно).
13.3. Информация о платных видах медицинских услуг, оказываемых населению в УЗ «Шарковщинская ЦРБ», стоимость, порядок и условия их предоставления размещены на информационных стендах, а также в сети Интернет – на официальном сайте Учреждения (www.shcrb.by).
За консультацией по оказанию платных медицинских услуг можно обратиться в планово-экономический сектор по телефону 6-15-95.
13.4. Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие в Республике Беларусь, имеют право на доступное медицинское обслуживание наравне с гражданами Республики Беларусь, если иное не определено законами Республики Беларусь и международными договорами Республики Беларусь.
13.5. Иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие или временно проживающие в Республике Беларусь, имеют право на доступное медицинское обслуживание за счет собственных средств, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством Республики Беларусь, если иное не установлено законодательными актами Республики Беларусь и международными договорами Республики Беларусь.
Глава14
Порядок выдачи справок, выписок из медицинских документов пациенту либо лицам, указанным в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»
14.1. По желанию пациента, уполномоченных им лиц или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», организации здравоохранения выдают выписки из медицинских документов, медицинские справки о состоянии здоровья и другие документы, содержащие информацию о состоянии здоровья пациента, в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь (часть четвертая статьи 46 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»).
14.2. Порядок выдачи выписок из медицинских документов, медицинских справок о состоянии здоровья и других документов, содержащих информацию о состоянии здоровья пациента регламентируется Директивой Президента Республики Беларусь от 27 декабря 2006 г. № 2 «О дебюрократизации государственного аппарата и повышении качества обеспечения жизнедеятельности населения», Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан», а также Законом Республики Беларусь от 28 октября 2008 г. № 433-З «Об основах административных процедур» (далее – Законом Республики Беларусь «Об основах административных процедур»).
14.3. В целях выполнения вышеуказанных нормативных правовых актов, надлежащей организации работы по выдаче выписок из медицинских документов, медицинских справок о состоянии здоровья и других документов в Учреждении приказом главного утвержден перечень административных процедур, а также определены лица ответственные за их осуществление.
14.4. Информация о работе учреждения по заявительному принципу «Одно окно» размещается на соответствующем стенде, а также на официальном сайте учреждения в глобальной компьютерной сети Интернет.
14.5. Заинтересованное лицо в случае несогласия с принятым решением может обратиться к заведующему структурным подразделением, заместителю главного врача или главному врачу для получения дополнительных разъяснений.
14.6. В случае несогласия с принятым решением Законом Республики Беларусь от 28 октября 2008 г. № 433-З «Об основах административных процедур» предусматривается подача административной жалобы.
Административная жалоба направляется в вышестоящий государственный орган (вышестоящую организацию) либо в государственный орган, иную организацию, к компетенции которых в соответствии с законодательными актами и постановлениями Совета Министров Республики Беларусь относится рассмотрение таких жалоб (далее – орган, рассматривающий жалобу) (пункт 2 статьи 30 Закона Республики Беларусь «Об основах административных процедур»).
Административная жалоба может быть подана в орган, рассматривающий жалобу, в течение одного года со дня принятия обжалуемого административного решения (пункт 1 статьи 31 Закона Республики Беларусь «Об основах административных процедур»).
Административная жалоба подается в письменной либо электронной форме.
В административной жалобе, подаваемой в письменной форме, должны содержаться:
наименование органа, рассматривающего жалобу;
сведения о заинтересованном лице и третьем лице (далее, если не указано иное, – лицо, подавшее административную жалобу):
фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), место жительства (место пребывания) – для гражданина;
наименование и место нахождения – для юридического лица;
наименование уполномоченного органа, принявшего обжалуемое административное решение;
суть обжалуемого административного решения;
основания, по которым лицо, подавшее административную жалобу, считает обжалуемое административное решение неправомерным;
требования лица, подавшего административную жалобу;
перечень документов и (или) сведений (при их наличии), представляемых вместе с административной жалобой;
подпись гражданина, либо подпись руководителя юридического лица или лица, уполномоченного в установленном порядке подписывать административную жалобу, либо подпись представителя лица, подавшего административную жалобу (статья 32 Закона Республики Беларусь «Об основах административных процедур»).
Глава 15
Порядок разрешения спорных и (или) конфликтных ситуаций между Учреждением и пациентом
15.1. По вопросам оказания медицинской помощи пациент, уполномоченное им лицо или лицо, указанное в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», может обратиться к лечащему врачу или заведующему отделением, а в случае, если вопросы возникли вне их рабочего времени – к дежурному врачу-специалисту.
15.2. Пациенты, уполномоченные ими лица или лица, указанные в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» могут обратиться с возникшими у них вопросами в соответствии с Законом Республики Беларусь от 18 июля 2011 г. № 300-З «Об обращениях граждан и юридических лиц» (далее – Закон Республики Беларусь «Об обращениях граждан и юридических лиц»), для чего в Учреждении организованы следующие формы работы:
книга замечаний и предложений – находится: в рабочие дни с 8.00 до 17.00 – в приемной главного врача (ответственное лицо – секретарь приемной, телефон +375 2154 63524 ); в рабочие дни с 17.00 до 8.00, в выходные и праздничные дни – в приемном отделении;
ящик для замечаний и предложений – находится возле регистратуры на 1-м этаже поликлинического отделения;
телефон «горячей линии» – график дежурств на «горячей линии» и номера телефонов размещены на информационных стендах во всех структурных подразделениях Учреждения и на официальном сайте https://www.shcrb.by/grafik-raboty-po-goryachej-linii (режим работы: понедельник – пятница (за исключением праздничных дней и дней, объявленных в установленном порядке нерабочими) с 14.00 до 17.00);
прием письменных обращений осуществляется по почте (на юридический адрес Учреждения: 211921, Витебская область, г.п.Шарковщина, ул.Советская, 13А) или непосредственно в приемной главного врача по будням с 08.00. до 17.00;
прием электронных обращений осуществляется посредством системы учета и обработки обращений (https://обращения.бел.);
личный прием граждан главным врачом и его заместителями, по графику личного приема (график личного приема размещается на информационных стендах во всех структурных подразделениях Учреждения, а также на официальном сайте больницы https://aksakovschina.by).
15.3. В соответствии с пунктом 1 статьи 20 Закона Республики Беларусь «Об обращениях граждан и юридических лиц» вслучае несогласия с решениями, принятыми должностными лицами Учреждения, пациент имеет право обжаловать их в вышестоящей организации или в суде в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
15.4. Ответ пациенту на письменное обращение предоставляется в письменном виде, на электронное обращение направляется в том порядке, который указан в самом обращении, в сроки, установленные действующим законодательством.