29 октября Всемирный день борьбы с псориазом

Что такое псориаз?

Псориазом называют неинфекционное хроническое заболевание кожи, суставов, ногтей  . Патология характеризуется появлением на коже пациента ярко-розовых высыпаний, которые сверху покрыты чешуйками серебристого цвета. Элементы сыпи часто сливаются друг с другом, образуя обширные очаги поражения, напоминающие по внешнему виду географическую карту. Помимо высыпаний пациенты жалуются на зуд кожи.

Патология ухудшает внешний вид и доставляет пациенту сильный психологический дискомфорт. В ряде случаев происходит поражение суставов с развитием псориатического артрита. Для беременных женщин крайне опасна генерализованная пустулезная форма болезни, при которой поражается плод и может случиться выкидыш.

Причины

Основной причиной развития данной патологии являются сбои в работе иммунной системы. Известно, что в каждом слое кожи имеются особые клетки — кератиноциты, которые выполняют разные полезные функции (выработка кератина, регенерация, защита глубоких слоев кожи, предотвращение обезболивания и ряд других).

Эти клетки все время обновляются. Их выработка происходит в базальном слое. После этого они постепенно продвигаются к поверхностным слоям. В роговом слое они теряют ядро и модифицируются. Основной их функцией становится барьерная. Закончив жизненный цикл, клетки отшелушиваются с поверхности кожи. Обновление происходит раз в 2-4 недели.

У пациентов с псориазом из-за иммунного сбоя клетки кожи начинают делиться в разы быстрее, срок их жизни сокращается. В результате возникает характерная клиническая картина с шелушением и воспалением кожи.

Точные причины возникновения сбоя иммунитета, который приводит к развитию болезни, неизвестны. На сегодняшний день наиболее распространенными являются следующие теории:

• генетическая предрасположенность — склонность к псориазу передается по наследству, у многих пациентов с данной патологией родственники также болели, у некоторых из них наблюдалась скрытая форма;
• инфекции, вредные привычки, особенности климата и другие факторы, которые могут привести к сбою иммунной защиты.

Довольно часто пусковым механизмом патологического процесса является психологический стресс, постоянное нервное перенапряжение. Кроме того, определенную роль в провоцировании болезни играют нарушение метаболизма, патологии эндокринных органов, инфекции, заболевания печени, бесконтрольный прием некоторых лекарств.

Патология может развиться в любом возрасте, на чаще болеют люди младше 20 и старше 50 лет. Люди европеоидной расы болеют достаточно часто, у представителей других рас данное заболевание возникает значительно реже

Клинические проявления зависят от формы болезни, степени ее тяжести, локализации патологического процесса, возраста, индивидуальных особенностей организма пациента.

Кожная форма проявляется в виде пятен с чешуйками (в дальнейшем папул) которые сливаются, образуя бляшки, покрытые чешуйками серебристого цвета. Сыпь обычно располагается на местах частой травматизации – волосистая часть головы, локти, колени, крестец, лодыжки.

Верхний слой представляет собой омертвевшие чешуйки кожи, которые легко удаляются с ее поверхности. Вначале они находятся в центре очага поражения, но со временем заполняют всю его площадь. Если чешуйки соскоблить, то под ними можно обнаружить блестящую поверхность красного цвета. В ряде случаев вокруг бляшки присутствует ободок розового цвета. Это зона дальнейшего роста очага поражения. После появления высыпаний у пациента возникает сильный кожный зуд. У некоторых больных в момент образования высыпаний повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. При длительном течении болезни и отсутствии лечения могут выпадать волосы, ногти, наблюдаться другие неприятные признаки.

Крайне сложно протекают генерализованные формы болезни. Сыпь может покрывать весь кожный покров. В результате постоянных расчесов в кожу проникает инфекция, что приводит к развитию целого ряда осложнений, вплоть до сепсиса.

При поражении суставов у пациентов возникают болевые ощущения, кожа над поверхностью пораженного сустава гиперемирована. Нарушается двигательная функция, воспаляются сухожилия и связки. При поражении ногтей на них возникают характерные углубления в виде точек, в результате чего ноготь по внешнему виду начинает напоминать наперсток. В основании ногтей появляются небольшие пятна желтоватого или красноватого цвета.

В областях поражения кожи может появляться выпот, верхние слои эпидермиса немного расслаиваются. Внешне такая клиническая картина напоминает опрелости.

Когда следует обратиться к врачу

Распознать начальную форму болезни можно по характерным высыпаниям на коже. Сразу после их появления необходимо немедленно обратиться к дерматологу. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше прогноз.

Многие пациенты начинают заниматься самолечением, используют гормональные мази и другие средства, чем только ухудшают свое состояние и затрудняют работу специалистам. Такие препараты вызывают привыкание, поэтому их подбором, определением дозировки, кратности приема и продолжительности курса лечения должен заниматься только врач.

В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты, которые имеют большой и успешный практический опыт работы с псориазом. Если у вас сильно шелушится и зудит кожа, появляются высыпания, которые быстро увеличиваются в размерах, то рекомендуем немедленно записаться на прием в наш медицинский центр и пройти обследование.

Заразна ли болезнь

Проведенные клинические исследования подтвердили, что патология не является заразной. Даже если в ее развитии принимают участие патогенные микроорганизмы, то они оказывают отрицательное влияние только на организм пациента, воздействуя на иммунную защиту, метаболизм, генетический аппарат.

По наследству псориаз также не передается. Но есть наследственная предрасположенность, которая проявляется врожденным нарушением иммунной системы и метаболизма, что может привести к развитию заболевания.

Врач общей практики                                                  Михайлова Н.Т.