Гипертонический криз
Гипертонический криз - это внезапное повышение систолического и (или) диастолического артериального давления (АД), сопровождаемое появлением или усугублением симптомов поражения органов-мишеней (мозг, сердце, почки, глаза) и, возможно, вегетативной симптоматикой.
Причины:
Главной причиной развития гипертонического криза на фоне первичной артериальной гипертензии является нерегулярный прием гипотензивных препаратов, самостоятельное изменение доз, неконтролируемая сопутствующая терапия( в первую очередь прием нестероидных препаратов), избыточное употребление жидкости и соли.
Понятие «гипертонический криз» относится не только к первичной артериальной гипертензии, оно также применимо ко вторичной артериальной гипертензии. Наиболее частыми причинами гипертонического криза при вторичной артериальной гипертензии являются феохромоцитома, острый гломерулонефрит, синдром Иценко-Кушинга, стеноз почечных артерий.
Гипертонический криз не всегда является следствием артериальной гипертензии ( первичной или вторичной), он может развиваться у здоровых лиц. Например, стресс-индуцированные, алкоголь- индуцированные гипертоническиу кризы возникают у лиц без предшествующей в анамнезе артериальной гипертензии.
Наиболее часто гипертонический криз провоцируют следующие факторы:
- Психоэмоциональный стресс, чрезмерное умственное или физическое напряжение. Наибольшее количество гипертонических кризов связано со стрессовыми ситуациями.
- Метеорологические колебания, межсезонье.
- Изменение гормонального фона. Число гипертонических кризов значительно возрастает на фоне климактерического синдрома, у некоторых женщин- во время менструации.
- Избыточная продукция катехоламинов. При употреблении ряда лекарств или их отмены происходит гиперстимуляция симпато- адреналовой системы.
- Употребление алкоголя. Алкоголь- индуцированный гипертонический криз возможен как в фазу алкогольной интоксикации, так и в фазу абстиненции.
Профилактика
Самая надежная основа профилактики гипертонического криза- стабильный контроль АД, которого можно достичь только при регулярном приеме гипотензивных лекарственных средств.
